关于为KY开元女教职工进行特病保险的通知

各工会分会（基层分会委员会）：
    为认真贯彻落实《女职工劳动保护规定》，切实维护广大女教职工的特殊利益，关心女教职工身心健康，为女教职工办实事、办好事。根据内蒙古自治区总工会有关（内工女字[2006]3号）文件精神和KY开元实际情况，校工会决定由部分拓展为全校女教职工办理 “女职工特病保险”。现将有关事宜通知如下：
    一、参保人员范围：学校在编、在岗的女教职工。 
    二、保险内容及其责任：参保人在保险有效期内，经诊断患原发性妇科癌（原位癌除外），即原发性的乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌，保险公司按保险金额给付该参保人“妇科癌保险金”，对该参保人保险责任终止。
    三、有下列情形之一，不属于保险范围：
    1.参保人有隐瞒、欺诈行为；
    2.在投保前参保人已患原发性妇科癌；
    3.参保人所患妇科癌为非原发性癌症；
    4.核爆炸、核辐射或核污染所引起的妇科癌。
    四、办理保险所需材料：
    请女工委员将女职工名单及身份证号于3月9日前报校工会女工部（纸质版），将电子版上传至“Xiwentao68@Yeah.net”。
    五、理赔服务程序：
    （一）报案：
    1.请参保女教职工在保险事故发生后及时向校工会报案，以便校工会能够及时通知保险公司，为您提供保险保障。如果未及时通知，您须承担由于通知延迟致使保险公司增加的勘查、检验等项费用（因不可抗力导致的延迟情况除外）。
    2.报案内容：查出病情的时间、地点、原因及被保险人的现状。
    3.发生保险事故需在医院接受治疗的，应在保险公司指定或认可的医院进行诊治，并妥善保管好有关医疗收据、处方或费用明细清单。
    （二）申请：
    1. 申请人为被保险人、指定受益人或监护人。
    2. 事故经过
    申请医疗者请填写：
    （1）就医原因、就医时间、就诊医院、疾病名称，若有行手术者请注明手术名称；曾就诊医院及住院（门诊）日期。
    （2）事故人是否治愈或在治疗中。
    3.依照保险法之规定，理赔申请人有义务真实地提供与确认病情的性质、原因、损失程度等相关的证明和资料。若伪造或删改申请文件，您的权益会受到影响；情节严重的须负相应的法律责任。
    （三）保险理赔金额： 乳腺癌（15000元），其它妇科癌（10000元）, 因上述两种疾病身故（3000元）。
    五、申请保险金应备材料：
    1. 保险单（凭证）原件/复印件
    2. 医疗费用收据/复印件
    *以下送审材料均可为复印件
    3. 事故者身份证明
    4. 门诊病历
    5. 住院病历或出院小结
    6. 医疗费用明细清单/处方
    7. 病理/血液/影像检查报告
    注：对上述复印件，必要时保险公司可要求提供原件附件
    特此通知

                                                KY开元集团官网工会
                                              二○一二年二月二十八日